בג"צ 4004/07

תקציר

אלמנה בת 74 עתרה להכללת התרופה EXJADE בסל הבריאות לטיפול באנמיה לא מולדת של MDS, בטענה כי החרגתה מהווה אפליה פסולה על רקע גיל. היא סובלת מאנמיה MDS הדורשת עירויי דם, מה שמוביל לעודף ברזל הפוגע באיברים חיוניים. הרופאים שלה רשמו לה EXJADE, אבל זה לא בסל הבריאות למצבה ועולה 10,000 שקל בחודש, שהיא לא יכולה להרשות לעצמה. התרופה כבר כלולה עבור חולי אנמיה מולדת, שהם בדרך כלל צעירים יותר. טענתה העיקרית של העותרת הייתה כי הבחנה זו מפלה. עם זאת, המשיבים טענו כי ההחלטה מוצדקת שכן התרופה החלופית, Desferal, דורשת טיפולי הזרקה נרחבים, ומכבידה על ילדים שעלולים שלא לעמוד בה, בניגוד ל-EXJADE שהיא דרך הפה. גם אילוצי תקציב משחקים תפקיד, שכן הוספת תרופה דורשת מימון ספציפי. בית המשפט אישר את גישת התעדוף של הוועדה בשל משאבים מוגבלים, תוך שהוא מצטט תקדימים משפטיים. למרות שהבין את מצוקתו של העותר, הגיע בית המשפט למסקנה כי אין באפשרותו להתערב, שכן ההבחנה נחשבת מעשית ולא מפלה. העתירה נדחתה, מתוך הכרה בצורך בתעדוף בתוך תקציבים מצומצמים, והצעה שהנושא עשוי להיבחן מחדש בדיונים עתידיים בסל הבריאות כדי לספק הקלות.