ת"צ 48927-08-15

תקציר

בית המשפט דחה בקשה לתביעה ייצוגית נגד חברת ביטוח, וקבע כי המבקשת לא הצליחה להוכיח כי קיימת לה עילת תביעה אישית. הבקשה נסובה סביב שיטת הפיצול הפסולה לכאורה של חברת הביטוח להערכת צרכי הסיעוד, אשר הביאה לטענת המבקשת לדחיית תביעות תקפות של המבוטחים. עם זאת, בית המשפט מצא כי תביעתה של המבקשת לא נדחתה רק בשל שיטה זו, אלא על סמך הערכות מקיפות וראיות המוכיחות את יכולתה לנהל חיים תקינים ללא סיוע. המבקשת, שלא הגישה חוות דעת רפואיות כלשהן התומכות במצבה הרפואי הנטען, לא הצליחה להוכיח כי נפגעה ממנהגי חברת הביטוח. משכך, בהיעדר עילת תביעה אישית מוכחת, הבקשה לתביעה ייצוגית, המבקשת פיצוי לקבוצת מבוטחים שנפגעו לכאורה, לוקה בחסר. בית המשפט הדגיש כי טענותיו וראיותיו של המבקש אינן מספיקות כדי לעמוד בדרישות לאישור תובענה ייצוגית וכי הגדרת הקבוצה רחבה מדי ואינה מדויקת. החלטה זו מונעת את המשך המשך הגשת הבקשה, אך המבקש שומר לעצמו את הזכות להגיש תביעה אישית נגד חברת הביטוח.