בש"א 1606/04

תקציר

הראל חברה לביטוח ביטחה את זוהר סגל בשלוש פוליסות ביטוח חיים. סגל נפטר בהתאבדות בשנת 2002. אשתו, יוספה סגל, המשיבה, עתרה לבית המשפט בדרישה לחייב את חברת הביטוח לשלם את הסכומים הקבועים בפוליסות. חברת הביטוח הגישה בקשה לקבלת רשות להתגונן, בטענה כי הפוליסות בוטלו וחודשו מאחר שהפרמיות לא שולמו, ולכן הן אינן חייבות בתשלום תגמולי הביטוח משום שסגל נפטר בתוך שנה ממועד החידוש. המשיב טען, כי הביטולים לא היו כדין משום שחברת הביטוח לא פעלה לפי הנוהל התקין הקבוע בסעיף 15 לחוק חוזה הביטוח, הקובע כי על המבטחת לשלוח שתי הודעות בכתב למבוטח, בדרישה לתשלום הפרמיות בתוך פרק זמן מסוים, אחרת יבוטל החוזה. השופט הסכים עם פרשנותו של המשיב וקבע כי חברת הביטוח לא ביטלה את הפוליסות כדין. מבין שלוש הפוליסות המדוברות, אחת לא בוטלה כלל, והביטולים של השתיים האחרות לא בוצעו כדין משום שחברת הביטוח לא עמדה בלוח הזמנים הקפדני ובדרישות ההודעה המוקדמת. לפיכך קבע השופט כי בקשת חברת הביטוח למתן רשות להתגונן נדחתה, והמשיבה יכולה לתבוע את תגמולי הביטוח לפי הפוליסות המקוריות. כמו כן נפסקו למשיב הוצאות ושכר טרחת עורך דין, שישולמו על ידי חברת הביטוח.