ב"ל 179-01-20

תקציר

בית המשפט הציג שורה של שאלות בפני ד"ר דוד יפה, מומחה רפואי, בנוגע לשני ליקויים נפרדים – CTS (תסמונת התעלה הקרפלית) ופגיעה בברכו – ביחס לעניינו של תובע. לגבי CTS, השאלות מתמקדות בבירור האבחנה, תפקיד ההשמנה, השפעת עבודתו של התובע ומשקל הספרות הרפואית על הגורמים ל-CTS. ד"ר יפה מתבקש לאשר עובדות מסוימות על סמך רשומות רפואיות ולהסביר את נימוקיו לאבחון CTS. בית המשפט מבקש גם להבין את תפקידו של מדד מסת הגוף (BMI) של התובע בפיתוח CTS, תוך שהוא שואל את משמעותה של מטא-אנליזה משנת 2015 על השפעת ה-BMI על הסיכון ל-CTS. בנוסף, השאלות מאתגרות את דיוק בדיקות ה-EMG ואת הסתמכותה של ד"ר יפה עליהן, תוך שהן דנות גם בהשפעת גילו וסביבת העבודה של התובע. באשר לפגיעה בברך, השאלות נסובות סביב הקשר הסיבתי בין עבודתו של התובע לבין השינויים הניווניים בברכיו. ד"ר יפה מתבקש לאשר את לוח הזמנים של האבחנות בשתי הברכיים והאם פעילות העבודה, כפי שתוארה בתיק, עלולה הייתה לגרום למחלה הניוונית. בית המשפט מפנה למחקרים ספציפיים, ומבקש את חוות דעתו של ד"ר יפה על הרלוונטיות שלהם לעניינו של התובע, לרבות השפעת עודף משקל על פגיעות ברכיים. כמו כן, השאלות עוסקות בהסתברות לקשר סיבתי בין עבודתו של התובע לבין בעיות ברכיים, בהתחשב בספרות הרפואית הקושרת בין תנועות ברכיים חוזרות ונשנות לבין דלקת מפרקים ניוונית בברך. כמו כן מתבקש המומחה לבצע ניתוח הסתברותי ולחשב את הסיכון המיוחס לעבודתו של התובע ולמחלות רקע, לרבות עודף משקל, להתפתחות מחלה ניוונית בברך. ד"ר יפה צפוי לספק תשובות בתוך 30 יום, בצירוף המסמכים הרפואיים התומכים. התיק ייבחן ב-22 ביוני 2022.