ת"צ 16322-07-12

תקציר

פסק הדין מאשר תביעה ייצוגית נגד הראל חברה לביטוח וארגון נכי צה"ל. התביעה מתייחסת לפוליסת ביטוח חיים קבוצתית לנכי צה"ל בני 75 ומעלה. תעודת הביטוח שנשלחה למבוטחים קובעת כי הביטוח תקף עד גיל 75 כולל, מה שיוצר אי בהירות באשר לשאלה האם הכיסוי הביטוחי משתרע מעבר ליום שבו מלאו למבוטח 75. התובעים, שבעלה המנוח נפטר בגיל 75 שנים ו-11 חודשים, טוענים כי הפרשנות הסבירה של הפוליסה היא שהכיסוי משתרע עד הגיעו של המבוטח לגיל 76. הנתבעים טוענים כי המסמך המחייב הוא פוליסת הביטוח עצמה, הקובעת כי הכיסוי מסתיים בגיל 75, וכי השימוש בתעודה במונח "כולל" לא נועד להרחיב את הכיסוי. השופטת פוסקת לטובת התובעים, וקובעת כי נוסח התעודה יוצר פוטנציאל להטעיה, וכי הימנעותם של הנתבעים ממסירת העתק פוליסת הביטוח למבוטחים מעצימה פוטנציאל זה. יתר על כן, השופט קובע כי לתובעים קמה עילת תביעה אישית, וכי התביעה מעוררת שאלות מהותיות משותפות של עובדה או משפט. הכיתה מוגדרת כמוטבת נכי צה"ל שנפטרו בגיל 75-76, בין השנים 2006-2012, ולא קיבלו דמי ביטוח. לתובעים מוקנית הזכות לייצג ייצוגית זו בתובענה ייצוגית, בדרישה לתגמולי ביטוח ונתונים מלאים של חברי קבוצת המבוטחים. הנתבעים חויבו לשלם לתובעים הוצאות ושכר טרחת עורך דין בגין שלב זה, בסך 50,000 ₪.