ת"א 3563/09

תקציר

המבקשת, מכבי, ביקשה לדחות תביעה שהגישו נגדה המשיבים, אשר ביקשו פיצוי בגין טיפולים רפואיים שנדרשו למשיב 1, שנפצע קשה בתאונת דרכים. מכבי טענה כי התיקון לחוק, הפוטר את חברות הביטוח מתשלום עבור טיפולים בסל הבריאות, אינו מטיל חובה על קופות החולים לפצות את הנפגע. לפיכך, יש לדון בתביעה בבית הדין לעבודה, כמפורט בחוק ביטוח בריאות. המשיבים, לעומת זאת, טענו כי התיקון נועד לייעל את ההליך עבור נפגעים וכי לבית הדין לעבודה אין סמכות בלעדית במקרה זה, שכן במחלוקת היו מעורבות הן חברת הביטוח והן קופת החולים. עם זאת, בית הדין קבע כי אין לו סמכות לדון בתביעה נגד מכבי, שכן לבית הדין לעבודה סמכות בלעדית בתביעות בין מבוטח לבין קופת חולים בנוגע למתן שירותים לפי חוק ביטוח בריאות. פיצול הדיון לערכאות שונות לא היה אפשרות מעשית, שכן הוא לא היה מקנה לבית המשפט סמכות מעבר למה שהמחוקק העניק לו. כמו כן, התיקון לחוק לא פגע בזכויותיהם של נפגעי תאונות דרכים. אם הייתה מחלוקת על מתן טיפול מסוים, הנפגע יכול היה לזמן לעדות נציג של קופת החולים, וחברת הביטוח תהיה אחראית לפצות את הנפגע בהתאם. לפיכך התקבלה הבקשה לסילוק על הסף, והתביעה נגד מכבי נדחתה ללא צו להוצאות.