ע"א 44/08

תקציר

פסק הדין כרוך בערעור על אחריותה של מערערת לכישלון רופאיה בביצוע ניתוחים ומתן קומדין למשיב. בית המשפט קבע כי יש לקבל את הערעור באופן חלקי, ודחה את הערעור שכנגד. המערערת לא נמצאה אחראית לנזקים הקשורים לאי ביצוע ניתוח בשל היעדר קשר סיבתי, שכן המשיב לא היה מסכים לכך בשל הסיכונים הגבוהים הכרוכים בכך, למרות טענות הרשלנות כנגד המערערת. אחריותה של המערערת בנזיקין הוגבלה לרשלנות שנבעה מאי חידוש הטיפול בקומדין. בית המשפט המחוזי מצא בעבר קשר סיבתי עובדתי בין היעדר קומדין לבין שבץ מוחי ממנו לקתה המשיבה, אך ערכאת הערעור הגדילה את אחריותה לנזקים אלה ל-70%, נוכח העלייה המשמעותית בסיכון עקב היעדר טיפול בקומדין, כפי שסברו מומחים רפואיים. חרף אשמתו התורמת של המשיב בכך שלא חידש את הקומדין עצמו לאחר שהומלץ על כך, הוערכה רשלנותו בשיעור של 25%. בית המשפט הדגיש כי המשיב היה מודע לחשיבות הטיפול ולא המשיך בו במשך שנתיים במסגרת התייעצויות רפואיות שגרתיות. בית המשפט מצא כי הקשר בין הרשלנות הכירורגית לרשלנות קומדין נקשר באופן שגוי על ידי בית המשפט המחוזי. אי מתן קומדין היווה גורם סיבתי מובהק לשבץ המוחי, והטיל על המערער אחריות. ההחלטה קראה להחזיר את התיק לבית המשפט המחוזי כדי שיקבע את הנזקים והפיצויים המדויקים בהתבסס על ההפרדה הברורה בין הנזקים הנובעים מכשלים כירורגיים לבין השבץ המוחי המיוחס להשמטות קומדין. השופטים הסכימו פה אחד עם דרך פעולה זו, והבטיחו כי אין צורך בצווים נוספים להוצאות.