עב"ל 37381-01-16

תקציר

בית המשפט החליט לדחות את הערעור ולקיים את פסק דינו של בית הדין האזורי. זאת, בהתייחס לבקשת המערער לבחינה מחודשת של דרגת נכותם בעקבות תאונת עבודה. על פי התקנות הרלוונטיות, עניינו של המערער עמד בדרישות לבחינה מחודשת של מצב מוגבלותו. התקנות קובעות כי אם חלפו שישה חודשים מההערכה האחרונה, רופא מוסמך רשאי לבקש קביעה מחדש. הדבר מאפשר הערכה מחודשת של מצבו של המבוטח, שכן המצב הרפואי אינו סטטי. הרופא המוסמך, במקרה זה, החליט לזמן את המערער לבדיקה חוזרת על סמך הנחות רפואיות סבירות כי מצבו השתפר. בית המשפט הבהיר כי תפקידו אינו להעריך את שיקול דעתו המקצועי של הרופא המוסמך אלא לוודא כי ההחלטה התקבלה כדין, על בסיס שיקולים רפואיים, וללא השפעת גורמים חיצוניים. החלטת בית הדין האזורי קבעה כי קביעתו של הרופא המוסמך סבירה, ובית המשפט העליון לא ראה עילה להתערב. יתר על כן, בית המשפט הדגיש כי הסמכות לבקש קביעה מחודשת אינה מוגבלת לשני מצבים בלבד, כפי שנטען על ידי בא כוח המערער. במקום זאת, הרופא המוסמך צריך להפעיל את שיקול דעתו על סמך ניסיונו המקצועי. מאחר שהחלטת הרופא המוסמך נמצאה כדין, הערעור נדחה, מה שחיזק את העיקרון לפיו הערכות נכות אינן סופיות וניתן לשנותן כאשר הן ניתנות לתיקון מבחינה רפואית. הדבר מבטיח כי תשלומי הקצבה מותאמים לרמת הנכות הנוכחית.