ת"א 54167-09-17

תקציר

בית משפט השלום בירושלים הכריע במחלוקת בין א.ד. לבין הראל חברה לביטוח בע"מ בנוגע לפרשנות פוליסת ביטוח חיים ותשלום שכר טרחת עורך דין. הפוליסה הגדירה "נכות מוחלטת" ופירטה אחוזים לחלקי גוף ספציפיים. התובע סבל מנכות קבועה בברכו ותבע את מלוא הסכום המבוטח. בית המשפט קבע כי נכות הברך נופלת תחת קטגוריית הרגל בפוליסה, ומזכה את התובע ב-8% בלבד מהסכום המבוטח. השופט הסכים כי לשון הפוליסה ברורה ופורשה באופן עקבי במקרים קודמים. בנוסף, בית המשפט הורה לנתבעת לשלם 1,000 ₪ עבור שכר טרחת עורך דינו של התובע, מתוך סברה כי היה על התובע לנסות לפתור את הסוגיה מחוץ לכותלי בית המשפט. ההחלטה הדגישה את חשיבותם של הסדרים מחוץ לכותלי בית המשפט ונמנעה מתביעות עידוד שניתן היה להימנע מהן. השופט פסק לטובת התובע בגין תגמולי הביטוח, אך הורה על תשלום חלקי עבור שכר טרחת עורך דין, תוך הכרה באחריותו החלקית של התובע לכך שלא ניסה להגיע לפשרה מחוץ לכותלי בית המשפט.