חב"ר 34815-06-15

תקציר

התובעים והנתבעים חלקו על סגירת סניף קופת חולים כללית הנתבעת במושב אחיעזר, דבר שלטענת התובעים היה בלתי סביר. התובעים עיגנו את עילת התביעה שלהם בסעיף 3(ד) לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, המחייב מתן שירותי בריאות במרחק סביר, בזמן ובאיכות סבירים. בעוד שהחובה חלה על המדינה, גם כללית, כישות דואלית, מחויבת לה. בית המשפט הכיר בסטנדרט חוסר הסבירות בסגירת הסניף בכל הנוגע למרחק של שירותי רפואה חלופית וניידות מקבלי השירות. עם זאת, די היה בנתבעת להוכיח כי הסגירה אינה בלתי סבירה, תוך הדגשת קרבתו של סניף אחר והאפשרות לעבור לקופת חולים אחרת, מאוחדת, מבלי לאבד זכויות רפואיות. כן הוכרה זכותו של הנתבע לנהל עסקים ולבצע שינויים מטעמים כלכליים ומקצועיים. בית המשפט מצא כי הנתבעת פעלה כדין, בהתראה של שלושה חודשים, ובהתאם לשיקולים הרלוונטיים. כמו כן, היא דחתה את הטענות בדבר התנהגות האחות והרופא בסניף, וטענות בדבר סגירה בלתי חוקית וביטוח סיעודי הוגדרו כלא רלוונטיות. כאשר צורכי התובעים מאוזנים עם האינטרסים של הנתבעת, התביעה נדחתה, והתובעים חויבו לשלם 10,000 ₪ שכר טרחת עורך דין ו-1,000 ₪ הוצאות משפט. פסק הדין ניתן לטובת הנתבעים.