ק"ג 8339-12-20

תקציר

התובעת, גב' ש.ז.נ., שנפגעה בתאונת עבודה, תבעה את הנתבעת, הראל פנסיה וקופות גמל בע"מ, על מנת שתקבע את זכאותה לאחוזי נכות לאחר שתביעתה נדחתה. בית המשפט פסק לטובת התובע. מהראיות עולה כי התובע עלה מאתיופיה בשנת 2009 והצטרף לקרן הפנסיה של הנתבעת בשנת 2016. היא נפגעה בתאונת עבודה בדצמבר 2017 ולאחר מכן הגישה תביעה לנתבעת לקצבת נכות. עם זאת, הנתבעת דחתה את תביעתה, בנימוק של סיבות רפואיות ואי תשלום עבור המשך הכיסוי הביטוחי. בית המשפט בחן את חובת הנתבעת לגלות מידע לתובע ומצא כי הנתבעת לא מסרה כדין מכתב בדבר המשך הכיסוי הביטוחי. נמצא כי הנתבעת לא הודיעה לתובעת מבעוד מועד על הצורך להמשיך בכיסוי הביטוחי שלה ועל ההשלכות של אי התשלום. יתר על כן, הנתבעת לא נקטה בצעדים נוספים כדי ליידע את התובעת למרות שמסרה כתובות שונות וקיבלה ייצוג משפטי. משכך, קבע בית המשפט כי תביעתה של התובעת מוצדקת, והיא לא נחשבת כמי שהפסיקה את חברותה בקרן הפנסיה. הנתבעת נדרשה לאפשר לתובעת לבחור באחת מהחלופות שהוזכרו במכתב קודם, ובהינתן מילוי הדרישה הנ"ל, היא תהיה זכאית לקצבת נכות בשיעור של 30% ממועד החלטת בית המשפט. כמו כן חויב הנתבע לשאת בהוצאות התובע ובשכר טרחת עורך דין.