ת"א 23187/08

תקציר

בית המשפט קבע כי תביעת התובעת לתגמולי ביטוח נוספים לפי נספח 4 לפוליסת ביטוח החיים של הנתבעת תידחה. הנספח מגדיר נכות כאובדן מוחלט של היפרדות איבר מהגוף או אובדן מוחלט של יכולת התפקוד של האיבר, והנ"ל של התובע 5% נכות עקב תאונת דרכים אינו עומד בקריטריון זה. הנספח מפרט תנאים לתשלומי ביטוח מלאים וחלקיים במקרים של נכות מלאה או חלקית, שניהם דורשים אובדן אנטומי או תפקודי מוחלט. בית המשפט מפרש את לשונה הברורה של הפוליסה כמגבילה את הכיסוי לאובדן איברים מוחלט או אובדן תפקוד מוחלט, ולא לאובדן חלקי. מסקנה זו נתמכת גם בפסקי דין קודמים במקרים דומים. מאחר שנזקי התובע אינם מזכים בכיסוי לפי התוספת, התביעה לפיצוי נוסף נדחית. בנוסף, התובע יישא בהוצאות הנתבע בסך 2,000 ₪ בתוספת מע"מ.