ת"צ 25925-07-20

תקציר

פסק הדין מאשר תביעה ייצוגית נגד מכבי גולד, תוכנית ביטוח בריאות, בגין נוהגה להמשיך באופן אוטומטי את חברותם של קטינים בתוכנית שב"ן שלה עם הגיעם לגיל 18 ללא הסכמת הילדים הבגירים או הוריהם. הדבר נתפס כהפרת חוזה וכחובה סטטוטורית, שכן אין זה חוקי לנקוט בהליכים משפטיים בשם בגיר ללא הסכמתו. תוכנית הביטוח גם לא הודיעה לחברים על סיום ההתקשרות שלושה חודשים קודם לכן, כמתחייב מחוק הגנת הצרכן. התובעים, אב וילדיו הבוגרים, תבעו בשם שתי קבוצות: הורים ששילמו עבור חברות ילדיהם הבוגרים ללא הסכמתם, וילדים בוגרים שחויבו בדמי חבר ללא אישורם. בית המשפט קבע כי מכבי זהב הפרה את ההסכם בינה לבין ההורים והפרה את זכויותיהם החוקיות. הורים זכאים להחזר דמי החבר, ואילו ילדים בוגרים זכאים לביטול חברותם ללא חיובים נוספים. עוד קבע בית המשפט כי מעשיה של מכבי זהב לא היו מוצדקים, גם אם הונעו מחשש לבריאות החברים, וכי אין זה ראוי שהעמותה תחליט מהי טובת ההורים. יתר על כן, לקופות חולים אחרות היו שיטות חוקיות שונות לטיפול בחברות בוגרים. עוד נמצא כי המבקשים פעלו בתום לב, בניגוד למכבי זהב, שהסתמכה על עמדה משפטית עמומה. התביעה הייצוגית אושרה עם שני תובעים המייצגים את שתי הקבוצות: ההורה ששילם את האגרות, וילד בוגר שחויב. בא כוח הקבוצה מונה כעו"ד אייל ראובן ולנר. הוגדרו חברי שתי הקבוצות, ומכבי זהב חויבה לשאת בהוצאות התובעים ובשכר טרחת עורכי הדין. ההחלטה התקבלה ביום 13.12.2023, והתובעים היו אמורים לפרסם את אישור התביעה בשני עיתונים יומיים, בצירוף פרטים לחברי הקבוצה לבטל את התביעה בתוך 45 יום.