רע"א 7930/12

תקציר

בית המשפט דחה בקשה של חברת ביטוח לערער על החלטת ערכאה נמוכה יותר לאשר ללקוח להגיש נגדו תביעה ייצוגית. התביעה הייצוגית מתייחסת לסעיף בפוליסת ביטוח הבריאות של החברה, המבטיח למבוטחים תשלום השווה למחצית משווי טופס 17 מקופת החולים, אם יעברו ניתוח "אלקטיבי" בבית חולים. חברת הביטוח טוענת כי התשלום צריך להיות מחושב על בסיס מחירון משרד הבריאות, ואילו הלקוח טוען כי יש להתבסס על עלות הניתוח בפועל. בית המשפט המחוזי פסק לטובת הלקוח, מה שהוביל את חברת הביטוח לנסות לערער. עם זאת, בית המשפט העליון הסכים עם טענת הלקוח כי השלכות המקרה אינן חמורות דיין כדי להצדיק התערבות בשלב זה, מה גם שחברת הביטוח כבר תיקנה את הפוליסה המדוברת. עוד ציינה השופטת כי הסוגיות שיידונו אינן מורכבות יתר על המידה ויכולות להמתין עד למתן פסק דין סופי. בקשת הערעור נדחתה, וחברת הביטוח חויבה לשלם 25 אלף שקל שכר טרחת עורך דין.