עב"ל 13853-06-15

תקציר

בית המשפט בחן את הטענות והראיות בתיק והגיע למסקנה כי יש לקבל את הערעור, תוך הכרה באירוע של המערער כ"תאונה" לפי סעיף 150 לחוק, מבלי להעריך עדיין את אובדן היכולת. פרק ו' לחוק קובע פיצוי לנפגעי תאונות ומשמש רשת ביטחון לאירועים בלתי צפויים המשבשים את שגרת החיים. הביטוח מכסה תאונות שאינן קשורות לעבודה, עם תקרת פיצוי של 90 יום, המאפשרת למבוטחים להגיש בקשה לקצבת נכות כללית במידת הצורך. החוק מגדיר "תאונה" כאירוע פתאומי שנגרם על ידי גורם חיצוני וכתוצאה מכך נגרם נזק גופני ואובדן תפקוד. במקרה של כגנוביץ', בית המשפט זיהה כי קרע פתאומי במהלך ריצה, בו מעורבים גורמים חיצוניים כמו מדרגות, נחשב לתאונה. פרשנות החקיקה צריכה להתאים ללשון החוק ולתכליתו, תוך הבחנה בין תאונות למחלות. "גורם חיצוני" בסעיף 150 נועד להחריג התרחשויות גוף פנימיות וטבעיות. המערער חווה פציעה פתאומית במהלך תרגיל יוגה, אשר נחשב לתאונה על פי החוק. לפיכך התקבל הערעור, אם כי תנאי הזכאות, כגון אובדן תפקוד, מחייבים בדיקה נוספת. המערער פסק 6,000 ₪ הוצאות משפט.