רע"א 18766-09-24
החלטה מחוזי תל אביב -יפו
תקציר
פסק הדין המדובר הוא דחיית בקשת רשות ערעור על החלטת ערכאה נמוכה יותר. המחלוקת המקורית נסובה סביב ביטוח חיים. המבקש, עובד המבוטח בפוליסה קבוצתית של קופת חולים בחברת מנורה ביטוח, לקה בשנת 2016 באירוע מוחי. המבקש הוצא מהפוליסה שנה קודם לכן ללא הודעה מוקדמת ולאחר מכן הגיש תביעה נגד קופת החולים וביטוח מנורה. תביעתו של המבקש, שהוגשה באפריל 2022, לא כללה חוות דעת רפואית, הנדרשת על פי חוק להוכחת מצבים רפואיים. המבקשים ניסו לתקן את תביעתם מספר פעמים כך שיכללו חוות דעת זו, אך בית המשפט דחה את בקשותיהם בנימוק של אי סדרים פרוצדורליים והיעדר הצדקה לעיכוב בהכללתה. טענות המבקש, לפיהן מצבו הכלכלי ואמונתו בצלילות מצבו הרפואי היו שגויות וכי על בית המשפט לנקוט בגישה ליברלית, לא היו משכנעות. השופטת דחתה את בקשת רשות הערעור, וציינה כי הבקשה לתיקון התביעה נדחתה באופן חד משמעי חודשים קודם לכן, והמבקש לא ערער על החלטה זו. עוד הדגישה השופטת כי החלטות הנוגעות לתיקונים בתביעות נתונות לשיקול דעתו של בית המשפט הפרוצדורלי וכמעט שאינן מתבטלות. זאת ועוד, טענות המבקש היו בעיקרן ערעוריות באופיין ולא הציגו נסיבות חדשות או הצדיקו עיון חוזר בהחלטה הקודמת. השופט הגיע למסקנה כי הבקשה לוקה בחסר, ומשלא ביקש תגובה מהמשיב, דחה אותה, הורה על החזרת ערבות המבקש, וחייב את המזכירות להעביר את ההחלטה לשני הצדדים.
חקיקה מקושרת
רע"א 18766-09-24 המר נ' קופת חולים המאוחדת המרכזית ואח', מחוזי (18.9.2024)
עו"ד, רוצה לקרוא את המסמך המלא?
הצטרפו לקבלת גישה ללא תשלום למאגר המידע, והתנסו במערכת ה-AI המובילה בישראל. LawMate מעניקה פתרון מקצה לקצה לכל סוגי העבודה המשפטית: מחקר מעמיק, ניתוח מידע, ניסוח חוזים, כתבי בי-דין, חוות דעת ועוד – הכל במקום אחד ובתוך שניות.